Bỏ sót loại ung thư gây di căn nhanh
Nữ bệnh nhân K.T.P vừa được các bác sĩ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư phẫu thuật điều trị ung thư gây tổn thương "ăn" rộng gần hết gan bàn chân.
Khoảng hơn 3 tháng trước nhập viện, bà P. xuất hiện nốt đen nhỏ ở gan bàn chân trông như nốt ruồi, không gây đau, ngứa. Đến khám tại một cơ sở y tế, bà được xử lý như u lành (chỉ chích khâu mà không được sinh thiết đánh giá ung thư).
Khi chưa loại trừ ung thư hắc tố, không được chạm, chọc các nốt ruồi bất thường
ẢNH: T.N
Nhưng vết chích không lành, xuất hiện thêm 2 nốt đen mới, bà P. tiếp tục điều trị tại một cơ sở khác. Tổn thương vẫn lan rộng sau đó và mọc thêm các đốm đen ở các mũi khâu cũ.
Do đi khám và điều trị không khỏi, bà P. tự chữa bằng cách đốt điện và dùng thuốc không rõ nguồn gốc trong hơn 1 tháng khiến vết thương càng lan rộng, loét sâu, sưng tấy gây đau đớn.
Khi gan bàn chân bị tổn thương gần loét sâu hơn và "ăn" rộng gần như toàn bộ, bà P. đến khám tại cơ sở chuyên khoa da liễu. Kết quả sinh thiết xác định mắc ung thư hắc tố da (melanoma), là ung thư da tiến triển nhanh, dễ di căn và rất nguy hiểm.
Lúc này, bà được chuyển sang bệnh viện chuyên ngành để điều trị và tạo hình nhưng tình trạng không cải thiện, nên tiếp tục được chuyển về Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư.
Các bác sĩ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư đánh giá, bệnh nhân P. bị tổn thương tại vị trí chịu lực chính của cơ thể, rất khó can thiệp phẫu thuật tạo hình, nguy cơ mất chức năng vận động, nguy cơ rất cao phải cắt cụt bàn chân. Các bác sĩ đã áp dụng kỹ thuật tạo hình vạt ngược dòng gan chân, giúp bệnh nhân giữ được bàn chân, bảo toàn khả năng đi lại.
Với ca bệnh trên, tiến sĩ - bác sĩ Dương Mạnh Chiến, chuyên gia phẫu thuật tạo hình của Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư, cho biết: "Đây là một trường hợp điển hình cho thấy ung thư hắc tố có thể khởi phát âm thầm như một nốt ruồi, nhưng lại tiến triển rất nhanh và nguy hiểm. Vì không đau, không ngứa, nên nhiều người chủ quan. Nếu không được cắt bỏ triệt để ngay từ đầu, tế bào ung thư có thể lan ra hạch, phổi, gan, thậm chí não".
"Melanoma không đáp ứng với hóa trị hay xạ trị như nhiều loại ung thư khác. Vì vậy, phẫu thuật cắt bỏ triệt để từ đầu là yếu tố sống còn. Diện cắt an toàn cần rộng gấp 10 lần độ dày khối u. Việc đốt, chọc, cắt bỏ mà không sinh thiết, hoặc trì hoãn điều trị có thể khiến tế bào ung thư lan rộng và di căn nhanh chóng", bác sĩ Chiến cho biết thêm.
